Il razionale del portale ProTer (Programma di Osservazione del Territorio) e di questa pubblicazione, che ne descrive in particolare la sezione sulle malattie croniche, è quello di offrire un supporto ai professionisti sanitari per finalità di governo clinico e orientamento delle cure primarie,
ovvero di misurare la qualità delle cure con l’obiettivo di promuovere un sistema di audit, come previsto nel piano di attività 2018-2020 dell’ARS.

Nel portale MaCro di ProTer vengono individuati, utilizzando come input i flussi amministrativi di dati contenenti tutte le prestazioni sanitarie ricevute nell’anno in esame, delle coorti di prevalenti per le malattie croniche con indicatori di prevalenza e processo (questi ultimi selezionati nel corso di tavoli di lavoro specifici, scegliendo tra le linee guida relative a quella patologia quelle maggiormente applicabili a livello toscano). Le coorti sono per le seguenti patologie:

• Diabete
• Pregresso ictus
• Insufficienza cardiaca
• Sclerosi multipla
• Ipertensione
• BPCO
• Morbo di Parkinson
• Cardiopatia ischemica
• Demenza.

Per ciascuna patologia viene descritto l’algoritmo di identificazione a partire dai flussi sanitari correnti, la validazione (dove disponibile) e una sintesi documentata degli indicatori scelti per il monitoraggio. Vengono inoltre presentati alcuni dati epidemiologici relativi alla prevalenza e al livello di adesione agli indicatori scelti (trend 2010-2016 e il dato dell’ultimo anno disaggregato per sesso ed età).