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OKKIO alla salute: ancora troppo basse le porzioni giornaliere di frutta e verdura consumate dai bambini toscani

Esposizioni ambientali e salute: i primi 1000 giorni di vita

Si segnala l’uscita del sito web millegiorni.info, nato per  restituire i risultati dell’omonimo progetto di ricerca che prosegue l’impegno dello studio di coorte di nati PiccoliPiù.   

E’ uno spazio di informazione rivolto a genitori, cittadini, decisori, pediatri e ricercatori per comprendere gli effetti dell’esposizione ambientale nei primi 1000 giorni di vita e sottolineare l’importanza di crescere in contesti di vita sani.

Possibili effetti indiretti della pandemia da COVID-19 sulla salute dei bambini: vi è stato un ritardo negli accessi in Pronto soccorso in Regione Toscana?

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    Bibliografia:


    Lazzerini M, Barbi E, Apicella A. et al. Delayed access or provision of care in Italy resulting from fear of COVID-19. Lancet Child Adolesc Health 2020 May;4(5): e10-e11.

    Vierucci F, Bacci C, Mucaria C et al. How COVID-19 Pandemic Changed Children and Adolescents Use of the Emergency Department: the Experience of a Secondary Care Pediatric Unit in Central Italy. SN Compr Clin Med 2020 Sep 23;1-11

    Lynn RM, Avis JL, Lenton S. et al. Delayed access to care and late presentations in children during the COVID-19 pandemic: a snapshot survey of 4075 paediatricians in the UK and Ireland. Arch Dis Child 2021 Feb;106(2): e8

    Roland D, Harwood R, Bishop N et al.

    Children's emergency presentations during the COVID-19 pandemic. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Aug;4(8): e32-e33

    Snapiri O, Rosenberg Danziger C, Krause I et al. Delayed diagnosis of paediatric appendicitis during the COVID-19 pandemic. Acta Paediatr. 2020 Aug;109(8):1672-1676.

    Place R, Lee J, Howell J. Rate of Pediatric Appendiceal Perforation at a Children's Hospital During the COVID-19 Pandemic Compared With the Previous Year. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12): e2027948


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Inquadramento del problema

Benché la pandemia da COVID-19 abbia sostanzialmente risparmiato i bambini, che non hanno avuto infezioni gravi, molto si è scritto in questi mesi su altri possibili effetti negativi sulla loro salute: dai problemi neuropsicologici a una diminuzione nell’accesso ai servizi.

Disporre di strutture per i genitori nelle Terapie intensive neonatali migliora la salute dei neonati

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E’ stato da poco pubblicato su The Journal of Pediatricsl’articolo 'Family Rooms in NICUs andNeonatal Outcomes: AnInternational Survey and Linked Cohort Study'  con l’obiettivo di valutare la presenza di strutture di supporto per i genitori nelle unità di terapia intensiva neonatale (TIN).

Bambini e CoViD-19: l'impatto sul benessere e altri aspetti di salute

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    Bibliografia:

    Rusconi F. COVID-19: e i bambini? www.ars.toscana.it. 1 apr. 2020.

    Puglia M. Covid-19 nei bambini e negli adolescenti, su Jama Pediatrics una revisione sistematica. www.ars.toscana.it. 27 apr. 2020.

    Parri N et al. Children with Covid-19 in Pediatric Emergency Departments in Italy. N Engl J Med. 2020 May 1. doi: 10.1056/NEJMc2007617.

    Xie X et al. Mental Health Status Among Children in Home Confinement During the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in Hubei Province, China. JAMA Pediatr. 2020 Apr 24. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.1619.

    Golberstein E et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Mental Health for Children and Adolescents. JAMA Pediatr. 2020 Apr 14. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.1456.

    Wagner KD. Addressing the Experience of Children and Adolescents During the COVID-19 Pandemic. J Clin Psychiatry. 2020 Apr 21;81(3). pii: 20ed13394. doi:10.4088/JCP.20ed13394.
    Cluver L. Parenting in a time of COVID-19. Lancet Published online March 25, 2020 (20)30736-4

    Human Rights Watch. COVID-19 and Children’s Rights. 2020 Apr 9. 

    Van Lancker W, Parolin Z. Covid-19, school closures, and child poverty: a social crisis in the making. Lancet Public Health 2020 Apr 7 [Epub ahead of print].

    The Lancet Child Adolescent Health. Pandemic school closures: risks and opportunities. Lancet Child Adolesc Health. 2020 May;4(5):341. doi:10.1016/S2352-4642(20)30105-X.

    Viner RM et al. School closure and management practices during coronavirus outbreaks including Covid-19: a rapid systematic review. Lancet Child Adolesc Health 2020 Apr 6 [Epub ahead of print]

    Lavezzo E, Franchin E. Ciavarella et al. Suppression of COVID 19 outbreak in the municipality of Vo’, Italy. 2020. 

    Zimmermann P, Curtis N. Coronavirus Infections in Children Including COVID-19: An Overview of the Epidemiology, Clinical Features, Diagnosis, Treatment and Prevention Options in Children. Pediatr Infect Dis J. 2020 May;39(5):355-368. doi: 10.1097/INF.0000000000002660.

    National Centre for Immunisation Research and Surveillance (NCIRS). COVID-19 in schools – the experience in NSW. Prepared by the 26 April 2020.

    Jones TC et al. An analysis of SARS-CoV-2 viral load by patient age. German Research network Zoonotic Infectious Diseases website.

    L’Huillier AG et al. Shedding of infectious SARS-CoV-2 in symptomatic neonates, children and adolescents. doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.27.20076778

    Furlow B. US NICUs and donor milk banks brace for COVID-19. Lancet, (20)30103-6.

    Lazzerini M et al. Delayed access or provision of care in Italy resulting from fear of COVID-19. Lancet Child Adolescent Health, (20)30108-5

    Green P. Risks to children and young people during covid-19 pandemic. A shift in focus is needed to avoid an irreversible scarring of a generation. BMJ 2020;369:m1669 doi: 10.1136/bmj.m1669 (Published 28 April 2020)


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Nei bambini, come recentemente confermato anche da una casistica italiana di bambini che hanno avuto accesso al Pronto soccorso (Parri), possiamo confermare come l’infezione da Covid-19 non si presenti nella grande maggioranza dei casi con una sintomatologia grave.

COVID-19: e i bambini?

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    Per tutti gli aggiornamenti sulla situazione coronavirus si rimanda alla nostra sezione tematica Nuovo coronavirus.  

Anche i bambini si ammalano di COVID-19 ma le infezioni sono meno gravi: questo è in estrema sintesi ciò che emerge dagli articoli finora pubblicati, ancora pochi e che si basano finora soprattutto su casistiche cinesi, anche se qualche segnalazione c’è già anche in Italia.

Vaccinazioni: documento con gli indirizzi procedurali per mettersi in regola con le vaccinazioni

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Il Board del Calendario Vaccinale per la Vita (FIMMG, FIMP, SIP, SITI) ha elaborato un documento che si prefigge l’obiettivo di supportare i professionisti a qualsiasi titolo coinvolti nell’adeguata calendarizzazione delle vaccinazioni, che a seguito dell’emanazione del recente decreto legge in materia di prevenzione vaccinale per i minori da zero a 16 anni (ovvero 16 anni e 364 giorni), sono state rese obbligatorie per l’accesso a scuola.

Il documento fornisce indicazioni dettagliate inerenti il recupero dei minori che risultano essere “inadempienti totali” (soggetti che non hanno mai iniziato il ciclo primario di vaccinazione), mentre per gli “inadempienti parziali” (soggetti che hanno iniziato il ciclo primario di vaccinazione ma non lo hanno completato nei tempi previsti dal calendario, oppure che hanno effettuato solo alcune tra le vaccinazioni previste) si raccomanda il completamento del programma vaccinale con gli specifici vaccini che vengono raccomandati per coorte di nascita, dosaggio antigenico e numero di dosi.

Il documento presenta appendici dedicate a ogni fascia di età coinvolta. E' facilmente consultabile e può quindi rappresentare uno strumento agevole e chiaro per supportare l'azione dei professionisti impiegati nelle vaccinazioni e un aiuto alle famiglie nel favorire un percorso mirato e personalizzato per ogni situazione.

 

Leggi il documento Recuperi vaccinali. Indirizzi procedurali inerenti l’applicazione della Legge 119 del 31 luglio 2017 sull'obbligo vaccinale per l'iscrizione a scuola

 

 

Vaccini, la Regione chiede ulteriore parere al Garante sull'accordo

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La Regione Toscana ha inviato oggi una richiesta di parere al Garante per la protezione dei dati personali, in merito all'accordo siglato dalle tre Asl toscane, dall'Uffico scolastico regionale e dall'Anci Toscana, per semplificare alle famiglie e alle istituzioni l'applicazione della legge sull'obbligo vaccinale, già a partire dall'anno scolastico 2017/2018.

L'accordo era già stato inviato al Garante subito dopo la firma, il 24 agosto scorso. Successivamente (1 settembre), il Garante aveva emanato un provvedimento urgente su privacy e vaccini, nel quale autorizzava la trasmissione degli elenchi degli iscritti dalle scuole alle Asl (i punti 1 e 2 dell'accordo siglato in Toscana). Il provvedimento del Garante non si esprimeva invece in alcun senso sulla comunicazione da parte delle Asl alle scuole e agli uffici comunali dei nominativi degli iscritti non in regola con gli obblighi vaccinali (punto 3 dell'accordo). Ed è proprio su questo punto che la Regione ha chiesto un ulteriore parere al Garante.

Nella richiesta, si specifica che la comunicazione dalle Asl alle scuole avverrebbe in modo tale da trasmettere solo i nominativi degli iscritti e la condizione di eventuale irregolarità rispetto agli adempimenti di legge, senza inviarere invece alcun dato sensibile inerente alle singole vaccinazioni, le eventuali patologie o le condizioni particolari di esenzione. E si sottolinea che l'accordo stipulato in Toscana tende a garantire procedure di massima efficienza, cercando di semplificare al massimo le procedure, sia per i cittadini che per scuole e Comuni.

Per questo la Regione chiede il parere del Garante in merito alla possibilità di dare piena attuazione all'accordo, in particolare in riferimento al punto 3, tenendo conto della delicatezza, del rilevante interesse pubblico e dei tempi strettissimi (10 settembre) entro cui dovranno essere garantiti gli adempimenti.